Biden test opnieuw positief voor Covid in ‘Rebound’-zaak

President Biden testte zaterdagochtend opnieuw positief op het coronavirus, een rebound die wordt toegeschreven aan de Paxlovid-behandeling die hij onderging, maar hij heeft geen herhaling van symptomen ervaren, zei de arts van het Witte Huis.

De heer Biden “voelt zich nog steeds redelijk goed”, zei de arts, Dr. Kevin C. O’Connor, in een memo die is vrijgegeven door het Witte Huis. “Als dit het geval is, is er op dit moment geen reden om de behandeling opnieuw te starten, maar we zullen uiteraard nauwlettend blijven observeren”, voegde hij eraan toe.

De positieve test betekent echter dat de heer Biden de “strikte isolatieprocedures” zal hervatten, zoals Dr. O’Connor het uitdrukte, in overeenstemming met medisch advies. Het Witte Huis zei dat hij niet langer een geplande reis naar zijn huis in Wilmington, Del., op zondag of een werkreis naar Michigan op dinsdag zou maken.

De heer Biden testte op 21 juli voor het eerst positief op het virus. Na vijf dagen isolatie testte hij dinsdagavond negatief en keerde hij woensdag terug naar het Oval Office en verklaarde dat zijn relatief milde geval aantoonde hoeveel vooruitgang er was geboekt in de strijd tegen de virus. Maar artsen keken naar tekenen van Paxlovid-rebound en testten hem sindsdien dagelijks. Hij testte negatief op woensdag, donderdag en vrijdag voor de positieve uitslag van zaterdagochtend.

Paxlovid rebound is een bron van discussie geworden onder de wetenschappelijke gemeenschap en Covid-patiënten. Eerste klinische onderzoeken suggereerden dat slechts ongeveer 1 procent tot 2 procent van degenen die met Paxlovid werden behandeld, opnieuw symptomen ervoeren. Uit een onderzoek van juni dat niet door vakgenoten is beoordeeld, bleek dat van 13.644 volwassenen ongeveer 5 procent binnen 30 dagen opnieuw positief testte en 6 procent opnieuw symptomen ervoer.

Maar de anekdotische verslagen van de rebound van Paxlovid – inclusief een zaak waarbij Dr. Anthony S. Fauci, de belangrijkste medische adviseur van de president betrokken was – hebben veel weerklank gevonden, waardoor velen zich afvroegen of de gerapporteerde gegevens nog steeds juist waren.

“Ik denk dat dit voorspelbaar was”, zegt dr. Jonathan Reiner, een vooraanstaand cardioloog en hoogleraar geneeskunde en chirurgie aan het George Washington University Hospital, schreef op Twitter op zaterdag nadat de positieve test van de president werd bekendgemaakt. “De eerdere gegevens die de ‘rebound’ Paxlovid-positiviteit in de lage enkele cijfers suggereren, zijn verouderd en met BA.5 waarschijnlijk 20-40% of zelfs hoger.”

In een vorige maand gepubliceerde studie van de Centers for Disease Control and Prevention waarin het succes van het medicijn werd onderzocht bij het beschermen van mensen tegen ernstige gevallen van Covid-19, schreven onderzoekers dat de symptomen van een rebound doorgaans milder waren dan die welke een patiënt voelde tijdens de primaire infectie en die waarschijnlijk niet tot ziekenhuisopname zouden leiden.

De CDC gaf in mei een noodgezondheidsadvies uit waarin stond dat mensen die een rebound ervaren “de isolatie opnieuw moeten starten en opnieuw moeten isoleren” gedurende ten minste vijf dagen, in overeenstemming met de algemene isolatie-aanbevelingen van het bureau voor mensen die besmet zijn met het virus.

Het advies zei ook dat rebounding geen herinfectie met het virus of de ontwikkeling van resistentie tegen Paxlovid betekende.

Dr. Ashish K. Jha, de Covid-19-responscoördinator van het Witte Huis, vertelde verslaggevers toen de heer Biden voor het eerst positief testte dat door naar Twitter te kijken, “het voelt alsof iedereen is hersteld, maar het blijkt dat er daadwerkelijk klinische gegevens zijn.”

Grote gezondheidsstelsels, zei hij, toonden aan dat rebounds zeldzaam waren, met het percentage Paxlovid-ontvangers dat ze “in de enkele cijfers” ervoer.

“Als mensen rebound hebben, komen ze niet in het ziekenhuis terecht,” zei Dr. Jha. “Ze worden niet bijzonder ziek.” Hij voegde eraan toe: “Paxlovid werkt heel goed bij het voorkomen van ernstige ziekte, rebound of geen rebound, en daarom kreeg hij het aangeboden. En daarom nam de president het.”

Leave a Comment