NYC-artsen voeren de allereerste harttransplantatie uit van een hiv-positieve donor – hoop dat een doorbraak het enorme tekort aan hartdonaties in Amerika zal helpen temmen
- De allereerste hiv-positieve harttransplantatie ooit werd uitgevoerd in de Bronx, New York, in de lente
- De niet nader genoemde patiënte is in de 60 en heeft ook een nieuwe nier gekregen van dezelfde donor
- Tot 2013 waren dit soort operaties verboden en kunnen ze zelfs nu nog alleen voor onderzoeksdoeleinden worden uitgevoerd
- Voorstanders hopen dat de beperkingen voor hiv-positieve orgaandonoren worden opgeheven, waardoor mensen in nood meer potentiële behandelingen krijgen
Artsen in New York City hebben de allereerste harttransplantatie uitgevoerd van een persoon die hiv-positief is.
Een niet nader genoemde vrouw van in de zestig die leed aan vergevorderd hartfalen, ontving in het voorjaar zowel een hart- als niertransplantatie van dezelfde hiv-positieve donor, maakten artsen van Montefiore Health in de Bronx, New York City, deze week bekend. De vrouw had zelf ook hiv.
Orgaantransplantaties van hiv-positieve donoren waren tot 2013 in de VS verboden. Nu zijn ze toegestaan in het kader van onderzoek naar hoe een lichaam zal reageren op de nieuwe organen.
Met meer dan 100.000 Amerikanen die wachten op een nieuw orgaan – en meer dan een dozijn mensen op die lijst sterven elke dag – hebben artsen goede hoop dat zelfs een kleine uitbreiding van de pool van donoren het mogelijk zal maken meer levens te redden. Door hiv-positieve patiënten te matchen met andere hiv-positieve donoren, zou ook een efficiënter gebruik van andere middelen mogelijk kunnen zijn.
Artsen in New York City hebben de allereerste harttransplantatie uitgevoerd van een persoon die hiv-positief is. Een niet nader genoemde vrouw van in de zestig die leed aan gevorderd hartfalen, ontving zowel een hart- als niertransplantatie van dezelfde donor (bestandsfoto)
‘Dit is iets dat nog niet eerder is gedaan. Het maakt deel uit van een bredere inspanning om organen te gebruiken die in het verleden niet zijn gebruikt’, vertelde Dr. David Klassen, medisch directeur van het United Network for Organ Sharing aan DailyMail.com.
De vraag naar nieuwe orgels zal altijd het beschikbare aanbod over de hele wereld overtreffen. Officiële gegevens laten zien dat 106.023 Amerikanen vanaf vrijdagmiddag wachten op een orgaandonatie.
Ter vergelijking: jaarlijks worden er slechts zo’n 40.000 transplantaties uitgevoerd. Dit leidt ertoe dat veel mensen overlijden in afwachting van een nieuw orgaan – en de lijst met potentiële ontvangers groeit ook regelmatig.
Vooral harttransplantaties kunnen moeilijk te vinden zijn. Ontvangers moeten hopen dat er een geschikte donor komt wiens doodsoorzaak hun hart niet heeft beschadigd.
Dit leidde ertoe dat artsen in Montefiore – een van de 25 ziekenhuizen in Amerika die in aanmerking kwamen om de operatie uit te voeren – besloten de hiv-positieve transplantatie aan te bieden aan een vrouw die al een lange tijd had gewacht.
‘Ze wachtte al een tijdje en we dachten: waarom bespreken we dit niet met de patiënt? En ze was echt helemaal in orde met en accepteerde de risico’s en voordelen en ondertekende toestemming’, vertelde Dr Omar Saeed, een cardioloog bij Montefiore, aan Bronx Times.
Haar vier uur durende operatie was succesvol en na vijf weken in het ziekenhuis herstelt ze thuis verder.
Het kostte echter enige tijd en politieke wil om op dit punt te komen. In de jaren tachtig, tijdens de aids-crisis, werden orgaandonaties van hiv-positieve Amerikanen verboden.
Aan de ene kant beschermde het verbod hiv-negatieve mensen tegen het krijgen van het virus door de wanhoop om het orgaan te krijgen.
Het voorkwam ook hiv-positieve ontvangers, waarvoor het ontvangen van een orgaan van een positief persoon geen extra risico met zich meebrengt.
Met de medische en technologische vooruitgang die de afgelopen jaren is geboekt, is het virus echter niet langer een doodvonnis en zullen meer hiv-positieve mensen dit soort transplantaties nodig hebben.
Een hiv-patiënt kan voor altijd antiretrovirale medicijnen gebruiken, wat zal voorkomen dat het virus zich bij aids vormt en tegelijkertijd wordt voorkomen dat ze de infectie op iemand anders doorgeven.
‘Harttransplantatie is altijd erg beperkt geweest’, vertelde Klassmen aan DailyMail.com.
‘De behandeling van hiv is in de loop der jaren zo veranderd dat ooit een dodelijke ziekte meer een chronische ziekte was.’
In 2013 werd de HOPE (HIV Organ Policy Equity) Act aangenomen, waardoor het verbod op hiv-positieve donoren werd opgeheven en geïnfecteerde mensen meer mogelijkheden kregen om cruciale medische behandeling te krijgen.
Dit maakt het des te belangrijker om meer mogelijkheden beschikbaar te stellen, aangezien hiv-positieve patiënten veel langer leven en in de loop van de tijd meer medische behoeften hebben.
‘Alle inspanningen om uit te breiden naar een pool van potentiële donoren is een goede zaak’, voegde hij eraan toe.
Advertentie